Modelo de anotação de enfermagem: Anotação de Transferência

Para técnicos e auxiliares — anotação de transferência entre setores com dados clínicos e dispositivos. Você responde as perguntas abaixo no celular e a IA escreve o texto pronto pra colar no prontuário, seja MV, Tasy, Soul ou outro sistema.

O que esse modelo pergunta. 10 perguntas, na ordem do app.

1. Data da transferência

2. Hora

3. Diagnóstico informado

4. Setor de origem

5. Setor de destino

6. Condição clínica

   Estável, Regular, Grave

7. Consciência

   Lúcido, Orientado, Confuso, Sonolento, Sedado

8. Respiração

   Ar ambiente, Cateter nasal, Máscara simples, Máscara de alto fluxo, Ventilação mecânica

9. Dispositivos

   AVP, CVC, SNE, SNG, SVD, PIA, PICC, Drenos

10. Observações ou intercorrências