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Modelo de registro de enfermagem: Admissão

Registro completo de admissão — história clínica, avaliação inicial, dispositivos e orientações ao paciente. Você responde as perguntas abaixo no celular e a IA escreve o texto pronto pra colar no prontuário, seja MV, Tasy, Soul ou outro sistema. Se quiser, o app também sugere diagnósticos de enfermagem da CIPE.

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O que esse modelo pergunta. 49 perguntas, na ordem do app.

  1. Admissão

    Enfermaria Neurológica, Clínica Médica, Clínica Cirúrgica, UTI

  2. Paciente (iniciais)

  3. Sexo

    Masculino, Feminino

  4. Idade

  5. Proveniente

  6. Deu entrada no setor

    Deambulando, Em cadeira de rodas, Em maca, Outro

  7. Acompanhado(a)

    De equipe, De recepção, De familiar, De enfermagem, Não

  8. Com quadro de

  9. Iniciado no dia

  10. Detalhes adicionais do quadro

  11. Comorbidades

  12. Medicações de uso contínuo

  13. Alergia medicamentosa

  14. Internações anteriores

  15. Cirurgias prévias

  16. Tabagismo

  17. Etilismo

  18. Dieta

  19. Eliminações Vesicais

    Espontâneas, Nega alterações, Disúria, Retenção urinária, Incontinência urinária, Histórico de sondagens vesicais, Odor forte, Coloração escura, Alterações em cor e odor

  20. Eliminações Intestinais

    Diariamente, Em dias alternados, Nega alterações, Constipação, Diarreia, Melena, Dor

  21. Mobilidade

    Mobilidade preservada, Mobilidade prejudicada, Acamado(a), Cadeirante, Deambula

  22. Achados de Mobilidade

    Hemiparesia, Hemiplegia, À direita, À esquerda, Apresenta tremores, Apresenta movimentos involuntários

  23. Nível de Consciência

    Lúcido(a) e orientado(a), Lúcido(a) e desorientado(a), Sonolento(a), Levemente sedado(a), Sedado(a)

  24. Comunicação

    Verbalizando, Verbalizando com dificuldade, Sem resposta verbal, Afonia, Contactando através de gestos, Fala incompreensível

  25. Comportamento

    Tranquilo(a) e cooperativo(a), Agitado(a), Agressivo(a), Não cooperativo(a)

  26. Achados Adicionais

    Poliqueixoso(a), Choroso(a), Responsivo(a) a estímulos verbais, Responsivo(a) a estímulos dolorosos, Apresentando momentos de confusão, Prostrado(a), Demonstrando ansiedade

  27. Pupilas - Simetria

    Isocóricas, Anisocóricas

  28. Pupilas - Reatividade

    Fotoreativas, Hiporeativas, Não reativas

  29. Pupilas - Tamanho

    Normais, Midriáticas, Mióticas

  30. Achados Pupilares

    De avaliação impossibilitada, Apresenta leucocoria, Apresenta arco senil, Ptose palpebral

  31. Queixas

    Sem queixas agudas no momento, Queixas

  32. Descreva as Queixas

  33. Complemento das Queixas

  34. Oxigênio Domiciliar

    Em uso de O₂ domiciliar, Não faz uso de O₂ domiciliar

  35. Suporte Respiratório

    Em ar ambiente, Em suporte de oxigênio, Em ventilação mecânica

  36. Tipo de Suporte

    O₂ ofertado em cateter nasal, O₂ ofertado em máscara com reservatório, Em ventilação mecânica (VM), Em umidificação, Em macronebulização, Realizando VNI no momento, TOT (tubo orotraqueal), TQT (traqueostomia)

  37. Complemento Respiratório

  38. Qualidade dos Pulsos

    Palpáveis e cheios, Filiformes

  39. Simetria dos Pulsos

    Simétricos, Assimétricos

  40. Tempo de Enchimento Capilar

    < 2 segundos, Demorado (> 2 segundos)

  41. Integridade da Pele

    Pele íntegra, sem lesões, Lesões prévias, Cicatriz prévia

  42. Descrição das Lesões

  43. Acesso Venoso

    AVP (Acesso venoso periférico), CVC (Cateter venoso central), Hipodermóclise, CVC de diálise, Acesso PIA, Sem acesso venoso, Realizado acesso venoso

  44. Local do Acesso

    Jugular esquerda, Jugular direita, Subclávia esquerda, Subclávia direita, Femural esquerda, Femural direita, MSE (Membro superior esquerdo), MSD (Membro superior direito), MIE (Membro inferior esquerdo), MID (Membro inferior direito)

  45. Calibre do Jelco

    Jelco 24, Jelco 22, Jelco 20, Jelco 18, Jelco 16

  46. Data do Acesso Venoso

  47. Condição do Acesso Venoso

    Pérvio, Sem sinais flogísticos, Obstruído, Com curativo oclusivo, Impossibilidade de avaliação de óstio, Com curativo transparente, Apresentando extravasamento, Apresentando flebite, Dentro do prazo de validade

  48. Orientações e Acomodação

    Acomodado(a) ao leito, Oriento sobre uso de celular, pertences, uso de máscara e demais protocolos da instituição, Segue em rotina de admissão

  49. Observações

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